Panduan Vaksin Cacar Monyet dan Cacar
Ketika diberikan dengan benar sebelum pajanan, vaksin efektif untuk melindungi orang dari cacar monyet.
ACAM2000 dan JYNNEOSTM (juga dikenal sebagai Imvamune atau
Imvanex) adalah dua vaksin yang saat ini berlisensi di Amerika Serikat untuk
mencegah cacar.
Profilaksis Pra-Pajanan Untuk Mencegah Cacar Monyet
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)
merekomendasikan bahwa orang-orang yang pekerjaannya dapat mengekspos mereka ke
orthopoxviruses, seperti monkeypox, divaksinasi dengan ACAM2000 atau JYNNEOS
untuk melindungi mereka jika mereka terkena orthopoxvirus. Ini dikenal sebagai pre-exposure
prophylaxis (PrEP). Orang-orang yang harus mendapatkan PrPP meliputi:
Petugas laboratorium klinis yang melakukan pengujian untuk
mendiagnosis orthopoxvirus, termasuk mereka yang menggunakan tes polymerase
chain reaction (PCR) untuk mendiagnosis orthopoxvirus, termasuk virus Monkeypox
Pekerja laboratorium penelitian yang secara langsung
menangani biakan atau hewan yang terkontaminasi atau terinfeksi orthopoxvirus
yang menginfeksi manusia, termasuk virus Monkeypox, virus Vaccinia yang mampu
bereplikasi, atau virus Vaccinia rekombinan yang berasal dari galur virus
Vaccinia yang kompeten untuk bereplikasi
Anggota tim kesehatan dan respons kesehatan masyarakat
tertentu yang ditunjuk oleh otoritas kesehatan masyarakat untuk divaksinasi
untuk tujuan kesiapsiagaan
Orang yang bisa mendapatkan PrPP jika mereka ingin
menerimanya termasuk petugas kesehatan yang memberikan ACAM2000 atau
mengantisipasi merawat banyak pasien dengan cacar monyet.
Saat ini, sebagian besar dokter di Amerika Serikat dan
laboratorium yang tidak melakukan tes generik orthopoxvirus untuk mendiagnosis
orthopoxvirus, termasuk monkeypox, tidak disarankan untuk menerima
orthopoxvirus PrEP. Laboratorium harus berkonsultasi dengan petugas dan
penyelia keamanan hayati laboratorium untuk mengidentifikasi risiko dan
tindakan pencegahan, tergantung pada jenis pekerjaan yang mereka lakukan.
Terlepas dari apakah mereka mendapatkan PrPP, dokter dan laboratorium harus
menggunakan praktik pengendalian infeksi yang direkomendasikan; ini penting
untuk mencegah infeksi.
ACAM2000 diberikan sebagai sediaan virus Vaccinia hidup yang
diinokulasikan ke dalam kulit dengan menusuk permukaan kulit. Setelah inokulasi
berhasil, lesi akan berkembang di tempat vaksinasi (yaitu, "ambil").
Virus yang tumbuh di lokasi lesi inokulasi ini dapat menyebar ke bagian tubuh
lain atau bahkan ke orang lain. Individu yang menerima vaksinasi dengan
ACAM2000 harus mengambil tindakan pencegahan untuk mencegah penyebaran virus
vaksin dan dianggap divaksinasi dalam waktu 28 hari.
JYNNEOSTM diberikan sebagai virus hidup yang
tidak bereplikasi. Hal ini diberikan sebagai dua suntikan subkutan empat minggu
terpisah. Tidak ada "pengambilan" yang terlihat dan sebagai hasilnya,
tidak ada risiko penyebaran ke bagian tubuh lain atau orang lain. Orang yang
menerima JYNNEOS TM tidak dianggap divaksinasi sampai 2 minggu
setelah mereka menerima dosis kedua vaksin.
CDC, dalam hubungannya dengan Advisory Committee on
Immunization Practices (ACIP), memberikan rekomendasi tentang siapa yang harus
menerima vaksinasi cacar dalam pengaturan non-darurat. Saat ini, vaksinasi
dengan ACAM2000 direkomendasikan untuk pekerja laboratorium yang bekerja dengan
virus orthopox tertentu dan personel militer. Pada 3 November 2021, ACIP
memilih untuk merekomendasikan profilaksis pra-pajanan JYNNEOS sebagai
alternatif ACAM2000 untuk orang-orang tertentu yang berisiko terpapar
orthopoxvirus.
Efektivitas Vaksin
Karena virus Monkeypox berkaitan erat dengan virus penyebab
penyakit cacar, maka vaksin cacar dapat melindungi orang dari penyakit cacar
monyet. Data masa lalu dari Afrika menunjukkan bahwa vaksin cacar setidaknya
85% efektif dalam mencegah cacar monyet. Efektivitas JYNNEOSTM terhadap
monkeypox disimpulkan dari studi klinis tentang imunogenisitas JYNNEOS dan data
kemanjuran dari penelitian pada hewan.
Vaksin cacar dan cacar monyet efektif melindungi orang dari
cacar monyet bila diberikan sebelum terpapar cacar monyet. Para ahli juga
percaya bahwa vaksinasi setelah paparan cacar monyet dapat membantu mencegah
penyakit atau membuatnya kurang parah.
Menerima Vaksin Setelah Terkena Virus Monkeypox
Semakin cepat orang yang terpapar mendapatkan vaksin,
semakin baik.
CDC merekomendasikan agar vaksin diberikan dalam waktu 4
hari sejak tanggal paparan untuk mencegah timbulnya penyakit. Jika diberikan
antara 4-14 hari setelah tanggal paparan, vaksinasi dapat mengurangi gejala
penyakit, tetapi mungkin tidak mencegah penyakit.
Vaksinasi Ulang Setelah Paparan
Orang yang terpapar virus monkeypox dan yang belum menerima
vaksin cacar dalam 3 tahun terakhir, harus mempertimbangkan untuk divaksinasi.
Semakin cepat orang tersebut menerima vaksin, semakin
efektif dalam melindungi terhadap virus monkeypox.
Risiko Vaksin vs Penyakit Cacar Monyet
Bagi kebanyakan orang yang telah terkena cacar monyet,
risiko penyakit cacar monyet lebih besar daripada risiko dari cacar atau vaksin
cacar monyet.
Cacar monyet adalah penyakit serius. Ini menyebabkan demam,
sakit kepala, nyeri otot, sakit punggung, pembengkakan kelenjar getah bening,
perasaan tidak nyaman secara umum, kelelahan, dan ruam parah. Studi tentang
cacar monyet di Afrika Tengah—di mana orang tinggal di daerah terpencil dan
tidak terlayani secara medis—menunjukkan bahwa penyakit itu membunuh hingga 11%
orang yang terinfeksi.
Sebaliknya, kebanyakan orang yang mendapatkan vaksin cacar
atau monkeypox hanya mengalami reaksi ringan, seperti demam ringan, kelelahan,
pembengkakan kelenjar, serta kemerahan dan gatal-gatal di tempat pemberian
vaksin. Namun, vaksin ini juga memiliki risiko yang lebih serius.
Pada kelompok orang tertentu, seperti orang dengan masalah sistem kekebalan yang serius, komplikasi dari ACAM2000 bisa menjadi parah. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang apakah Anda harus menerima ACAM2000, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Vaksin ini memiliki potensi efek samping dan efek samping yang lebih banyak daripada vaksin yang lebih baru, JYNNEOS.
No comments