Genitalia Interna

Read Also

Suatu alat reproduksi yang berada didalam, yang tidak dapat dilihat kecuali dengan jalan pembedahan. Alat genitalia bagian dalam terdiri dari :

1. Vagina

                Suatu saluran musculo-membranosa yang menggambungkan uterus dengan Vulva. Terletak antara Kandung Kencing dan Rectum.Ke dalam puncak vagina menonjol ujung dari cervix. Bagian dari cervix yang menonjol dalam vagina disebut portio. Oleh portio ini puncak vagina di bagi menjadi 4 bagian adalah fornix anterior, fornix posterior, dan fornix lateral dextra dan sinistra.

 Vagina mempunyai faal penting :

•         Sebagai saluran keluar dari uterus yang dapat mengalirkan darah waktu haid dan secret dari uterus.

•         Sebagai alat persetubuhan.

•         Sebagai jalan lahir pada waktu partus.

Sel-sel dari lapisan atas epitel vagina mengandung glikogen. Glikogen ini menghasilkan asam susu oleh karena adanya basil-basil Doderlin hingga vagina mempunyai reaksi asam dengan pH = 4,5 dan ini memberi proteksi terhadap invasi kuman-kuman kulit. 

2. Uterus

Uterus adalah organ otot yang berdinding tebal yang berfungsi sebagai tempat implantasi ovum yang telah dibuahi dan juga sebagai tempat perkembangan dan pemberian makanan kepada Janin yang berada didalamnya.

Uterus merupakan alat yang berongga dan berbentuk seperti buah pir dan terdiri dari 4 bagian :

·      Fundus uteri : Bagian uterus yang terletak antara kedua pangkal saluran yang berbentuk segitiga.

·   Corpus uteri : Bagian uterus yang terbesar pada saat hamil, bagian ini berfungsi sebagai tempat berkembanya janin. Rongga yang terdapat pada corpus uteri disebut cavum uteri atau rongga rahim.

•         Bagian dari corpus uteri antara kedua pangkal tuba disebut fundus uteri (dasar rahim).

–        Isthmus uteri : Bagian antara servix dan corpus atau bagian bawah rahim, bagian ini penting dalam kehamilan dan persalinan karena akan mengalami peregangan. Bagian tersebut dapat melebar selama kehamilan dan disebut, segment bawah uterus. Bagian cervix yang menonjol ke dalam puncak vagina disebut portio vaginalis atau dengan singkat portio, sedangkan bagian di atas portio vaginalis disebut portio supra vaginalis

–        Servix uteri : Terbagi menjadi dua bagian yaitu pars supra vaginal dan pars vaginal / portio. Saluran yang menghubungkan orifisium uteri interna dan ekstera di sebut canalis servicalis.

Dinding rahim terdiri dari 3 lapisan :

o    Perimetrium (lapisan peritoneum) yang meliputi dinding uterus bagian luar.

o    Myometrium (lapisan otot), merupakan lapisan yang paling tebal.

§   Terdiri dari otot polos yang disusun sedemikian rupa hingga

§   dapat mendorong isinya keluar pada persalinan. Diantara

§   serabut-serabut otot terdapat pembuluh-pembuluh darah,

§   pembuluh lympa, dan urat syaraf.

o    Endometrium

§  Merupakan lapisan bagian dalam dari corpus uteri yang

§   membatasi cavum uteri. Pada endometrium didapatkan lubang

§  lubang kecil, merupakan muara-muara dari saluran kelenjar

§  uterus yang dapat menghasilkan secret alkalis yang membasahi

§  cavum uteri. Epitel endometrium berbentuk silindris. Tebalnya,

§  susunannya dan faalnya berubah secara siklis karena

§  dipengaruhi hormon2 ovarium.

Ligamentum-Ligamentum disekitar uterus antara lain :

§   Ligamentum Latum

       Dibentuk oleh 2 lembar peritoneum untuk melapisi facies vesicalis, fundus dan facies intestinalis dari Uterus dan meluas pada dinding lateral pelvs. Terletak di kanan kiri Uterus meluas sampai dinding rongga panggul dan dasar panggul.

§    Ligamentum Cardinale

       Merupakan ligamentum yang terpenting untuk mencegah agar Uterus tidak turun. Ligamentum ini berjalan dari cervix dan puncak vagina kea rah lateral ke dinding pelvis. Didalamnya terdapat arteri dan vena uterine.

§   Ligamentum Sacrouterina

       Adalah ligamentum yang menahan Uterus supaya tidak banyak bergerak. Berjalan melengkung dari bagian belakang cervix kiri dan kanan melalui dinding rectum kea rah os sacrum kiri dan kanan.

§   Ligamentum Rotundum

       Adalah ligamentum yang menahan  uterus dalam posisi antefleksi dan berjalan melengkung dari sudut fundus uteri ke kiri dan kanan daerah inguinal kiri dan kanan. Melekat pada uterus sebelah ventrocaudal tempat masuknya tuba uterine. Masuk canalis inguinalis dan berakhir pada labium Mayus.

§   Ligamentum pubovesicale

       Berjalan dari os pubis melalui kandung kencing dan seterusnya sebagai ligamentum Vesicouterina.

Pembuluh darah uterus :

a. Arteri uterina

b. Arteri ovarica

Saraf-saraf Uterus

                Innervasi uterus terutama teriri atas sistem saraf simpatis dan sebagian terdiri atas sistem saraf parasimpatis dan serebrospinal. Sistem parasimpatis berada di dalam panggul sebelah kiri dan kanan dari os. Sakrum, sedangkan sistem simpatis  masuk ke rongga panggul sebagai flexus hipogastrikus melalui bifurkatio aorta dan promontorium dan melanjut ke bawah menuju ke flexus-flexus frankenhauser. Serabut saraf tersebut memberi innervasi pada miometrium dan endometrium. Kedua sistem simpatik dan parasimpatik mengandung  unsur motorik dan sensorik. Saraf sensorik menimbulkan kontraksi dan vasokonstriksi dan saraf parasimpatis

mencegah kontraksi dan menimblkan vasodilatasi.