Kemajuan dalam Platform Pelacakan Nanopartikel Polimer Rekayasa menuju Imunoterapi Kanker
Dalam mengelola penyakit manusia, bentuk biologis vaksin memainkan peran penting dalam mengaktifkan respons imun adaptif dan bawaan dari inang. Vaksin umumnya digunakan sebagai pengobatan profilaksis untuk penyakit menular dan baru-baru ini digunakan sebagai agen terapeutik untuk kanker. Perkembangan terbaru dalam nano-vaksin kanker dan peran utamanya pada sistem imun inang telah membangkitkan minat di antara para engineers kimia dan biomedis dalam memproduksi vaksin berbasis nanomedicine yang ditargetkan untuk memperkuat pertahanan kekebalan tubuh untuk memperoleh respons anti-tumor. Untuk aplikasi prospektif, adjuvant nanopartikel seperti nanopartikel polimer telah ditunjukkan sebagai kendaraan penghantaran antigen yang menjanjikan untuk penghantaran vaksin bertarget spesifik lokasi. Dalam kombinasi dengan adjuvant terapeutik, agen penargetan, dan molekul imunoterapi, nanopartikel polimer menjadi kandidat fungsional potensial untuk terapi.
Kanker adalah salah satu penyakit paling mematikan dan
membunuh jutaan orang setiap tahun di seluruh dunia. Menurut Global Cancer
Observatory (GCO), sebuah platform berbasis web interaktif, sekitar 10 juta
kematian akibat kanker dan 19,3 juta kasus kanker baru diperkirakan secara
global pada tahun 2020. Ada berbagai pendekatan terapi kanker yang ada. Di
antaranya, kemoterapi, foto- (termal, dinamis), radio-, dan imunoterapi adalah
yang paling berkembang untuk menargetkan sel tumor di tempat mereka dan
menginduksi kematian sel. Meskipun tanda-tanda kemajuan yang baik dalam
pendekatan terapi kanker, resistensi obat, kekambuhan, respon terapeutik yang
rendah, dan toksisitas non-spesifik dengan efek samping yang tidak diinginkan
menjadi perhatian utama yang dicatat dalam terapi kanker saat ini. Munculnya
dan keberhasilan strategi imunoterapi melalui penerapan nanomaterial
menjanjikan bagi pasien dengan memperpanjang rentang hidup mereka. Pendekatan
imunoterapi memiliki keuntungan dalam mengurangi beban keseluruhan tumor primer
dan lesi metastatik. Saat ini, dokter menganggap imunoterapi sebagai pilihan
pengobatan standar emas untuk banyak jenis kanker. Oleh karena itu,
pengembangan berbagai antibodi rekayasa nano imunoterapi dan molekul terapeutik
adalah fokus penelitian saat ini untuk pengobatan yang berhasil.
Saat ini, antibodi yang direkayasa digunakan untuk
menginduksi stimulasi imunitas melalui pemblokiran immune checkpoints untuk
menunjukkan respons antikanker. Penggunaan antibodi dalam kombinasi dengan
pendekatan pengiriman selektif menggunakan berbagai nanomaterial polimer dengan
sistem nanocarrier yang difungsikan akan menjadi pendekatan yang menguntungkan,
dan ini dapat sangat meningkatkan keberhasilan pengobatan terhadap aplikasi
klinis (Gambar). Peran imunomodulator multifungsi nanomedicine dalam
imunoterapi kanker mensubsidi bidang nanomaterial dalam imunologi. Dengan
demikian, perkembangan inovatif nanomedicine dan imunoterapi melalui sistem
nanomaterial gabungan dapat meningkatkan fungsi imunomodulator pada tahap
selanjutnya dari manipulasi vaksin polimer untuk penggunaan klinis.
Kadang-kadang, penyakit autoimun dapat menunjukkan beberapa efek samping yang
tidak terduga dalam imunoterapi kanker. Strategi imunoterapi kanker berbasis
nanomaterial polimer terbukti lebih efektif melawan keganasan hematologis
daripada tumor padat. Hal ini terutama karena efektivitasnya yang rendah dalam
penetrasi tumor melalui matriks ekstraseluler abnormal, hambatan endotel, dan tumor
microenvironments (TMEs) yang berbeda. Dengan mengembangkan nanomaterial
polimer yang sangat efektif dengan penargetan TME yang tepat melintasi
perbatasan endotel, dimungkinkan untuk meningkatkan kemanjuran imunoterapi
kanker pada tumor padat.
Gambar Ilustrasi skema sistem nanocarrier polimer sebagai adjuvant untuk pengiriman vaksin kanker dan memicu kematian sel yang dimediasi oleh respon imun host in vivo.
Dalam beberapa tahun terakhir, nanopartikel polimer rekayasa
telah banyak digunakan sebagai platform pengiriman obat baru untuk mencapai
imunoterapi kanker yang aman dan efektif. Respon imun tumor dan efek penekanan
tumor jangka panjang dapat dicapai melalui vaksin seperti agen imunoterapi,
yang telah menarik klinisi untuk memanfaatkannya untuk efek menguntungkannya.
Fungsi kekebalan anti tumor spesifik target dari nanopartikel polimer juga
dapat ditingkatkan melalui pengenalan mutasi asam amino aromatik di daerah yang
dikodekan secara genetik dari neoantigen spesifik target tumor
(non-self-peptida). Dengan demikian, nanocarrier polimer dengan vaksin kanker
berbasis neoantigen (cancer-specific differentially expressed antigens) telah
banyak digunakan untuk imunoterapi melalui pengurangan autoimunitas sambil
meningkatkan respons cytotoxic T lymphocyte (CTL). Demikian pula, dendritic
cells (DCs) yang mengaktifkan penargetan antigen dan presentasi ligan untuk
menaklukkan vaksin kanker yang bergantung pada neoantigen telah digunakan untuk
meningkatkan fungsi terapeutik. Telah terbukti bahwa DC dan regulator imun
interferon tipe-I (misalnya, IFN-γ) adalah molekul dominan yang menghubungkan
imunitas bawaan dan adaptif pada pasien untuk penyerapan dan paparan sel T naif
dalam aktivasi tumor spesifik. Tanggapan CTL. Beberapa laporan dalam pendekatan
penghantaran obat berbasis nanomedicine kanker telah mengungkapkan fungsi
nanopartikel polimer dalam aktivasi stimulator of interferon genes (STING) dan
toll-like receptors (TLRs), sehingga meningkatkan sel T CD8+ pada model hewan
praklinis melalui stimulasi jalur mekanistik STING. Dalam ulasan ini, kami
menguraikan peran nanopartikel polimer yang direkayasa dalam pendekatan
terapeutik multimodal untuk imunoterapi berbasis obat pada kanker. Pentingnya
biomaterial sebagai nanovehicles dalam imunoterapi kanker telah diterapkan
secara luas dalam memberikan agen antikanker multi-target ke tumor melalui
strategi terkontrol. Pencapaian imunoterapi kanker dapat dicapai melalui
penerapan faktor-faktor berikut: (1) penggunaan agen yang dapat
mempresentasikan antigen spesifik kanker ke sel perangsang kekebalan seperti
antigen-presenting cell (APC) dan DC, (2) pengiriman agen antikanker seperti
molekul obat dan adjuvant untuk meningkatkan respon imun, dan (3) penggunaan
biomolekul untuk memodulasi TME dan meningkatkan respon imun mereka terhadap
imunoterapi antikanker. Oleh karena itu, dengan penggunaan sistem biomaterial
rekayasa nano ini, kita berpotensi dapat menginduksi respon imun antikanker
dalam berbagai kanker.
No comments