Pola makan kaya flavonol dikaitkan dengan penurunan angka kematian dan risiko penyakit, menurut penelitian
Dalam studi kohort prospektif baru-baru ini yang diterbitkan dalam jurnal Scientific Reports, para peneliti menyelidiki hubungan antara asupan flavonol dan risiko kematian yang spesifik dan semua penyebab pada orang dewasa di Amerika Serikat. Mereka menemukan bahwa peningkatan asupan flavonol dalam makanan dikaitkan dengan penurunan risiko semua penyebab kematian serta risiko kematian terkait Alzheimer's disease (AD), cancer, dan cardiovascular disease (CVD)-related mortality risk.
Latar belakang
Flavonoid adalah senyawa polifenol aktif biologis yang
ditemukan dalam berbagai makanan nabati. Di antara enam subkelas flavonoid,
flavonol adalah yang paling umum dan aktif. Flavonol primer seperti quercetin,
kaempferol, myricetin, dan isorhamnetin banyak terdapat pada teh, bawang
bombay, dan buah beri. Konsumsi flavonoid diketahui berpotensi meningkatkan
fungsi endotel, mempertahankan status oksida nitrat, dan mempengaruhi proses
biologis yang relevan dengan metabolisme lipid, fungsi trombosit, peradangan,
stres oksidatif, dan tekanan darah. Selain itu, flavonoid juga diketahui
menunjukkan efek anti tumor dengan menargetkan molekul dan jalur utama, yang
mengarah pada apoptosis dan menghambat pertumbuhan sel dan metastasis.
Namun, hubungan antara asupan flavonol dan risiko kematian
sejauh ini belum diteliti secara menyeluruh. Oleh karena itu, dengan
menggunakan data dari database National Health and Nutrition Examination Survey
(NHANES), para peneliti dalam penelitian ini mengeksplorasi hubungan antara asupan
flavonol (total flavonol, kaempferol, myricetin, isorhamnetin, dan quercetin),
semua penyebab risiko kematian, dan penyebab kematian. -risiko kematian
spesifik (AD, CVD, kanker, dan diabetes melitus (DM)).
Tentang penelitian
Penelitian ini melibatkan 11.679 orang berusia≥ 20 yang
menyelesaikan kuesioner, penilaian langsung, dan tes laboratorium. Kriteria
eksklusi adalah kurangnya asupan flavonol dan hilangnya informasi dasar dan
demografi. Data asupan Flavonol untuk penelitian ini berasal dari database Nilai
Flavonoid Makanan dan Minuman Survei Departemen Pertanian AS (2003-2004).
Wawancara diet terperinci dilakukan untuk mendapatkan informasi tentang makanan
dan minuman yang dikonsumsi dalam 24 jam sebelumnya. Jumlah total flavonol yang
tepat diperkirakan dalam berbagai makanan, dan asupan flavonol harian peserta
dihitung.
Untuk analisis angka kematian, digunakan data dari file
Indeks Kematian Nasional dan kumpulan data kematian Public Access Link tahun
2019. Kematian dikategorikan berdasarkan penyebab seperti kanker, CVD, DM, AD,
dan penyebab lainnya, sesuai dengan kode International Statistical
Classification of Diseases and Associated Health Problems 10 (ICD-10). Tindak
lanjut dilakukan sejak tanggal wawancara hingga tanggal kematian atau
kesimpulan penelitian pada tanggal 31 Desember 2019. Peserta dikelompokkan
berdasarkan variabel sosiodemografi, termasuk usia, jenis kelamin, ras/etnis,
status perkawinan, tingkat pendidikan, rasio kemiskinan. , konsumsi alkohol,
indeks massa tubuh (BMI), riwayat penyakit, dan adanya berbagai kondisi
kesehatan. Analisis statistik melibatkan penggunaan regresi Cox, model regresi
risiko persaingan Fine dan Gray, rasio bahaya (HR), uji chi-kuadrat, dan
analisis sensitivitas.
Hasil dan Diskusi
Peserta dengan total asupan flavonol tertinggi cenderung
berjenis kelamin laki-laki, lebih muda, berkulit putih Non-Hispanik, menikah,
berpendidikan, berada di atas garis kemiskinan, konsumen alkohol, dengan BMI
18,5–30,0 kg/m2 dan memiliki riwayat DM, hipertensi, hiperlipidemia, gagal
jantung kongestif, penyakit jantung koroner, angina, serangan jantung, dan
stroke. Peningkatan total asupan flavonol menunjukkan tren penurunan semua
penyebab kematian serta kematian akibat DA, kanker, dan penyakit CVD (p
< 0,05 untuk semua). Tren penurunan serupa juga diamati pada asupan
isorhamnetin, kaempferol, dan quercetin pada berbagai kategori kematian,
sementara asupan myricetin menunjukkan tren penurunan angka kematian akibat DA.
Meskipun usia yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan
signifikan pada semua penyebab kematian, jenis kelamin perempuan ditemukan
secara signifikan terkait dengan rendahnya risiko kematian karena semua
penyebab. Sebaliknya, riwayat penyakit secara signifikan dikaitkan dengan
risiko kematian yang lebih tinggi karena semua penyebab.
Lebih lanjut, asupan total flavonol yang lebih tinggi,
khususnya isorhamnetin, kaempferol, myricetin, dan quercetin, ditemukan
berhubungan dengan penurunan risiko semua penyebab dan kematian akibat DA, CVD,
kanker, dan penyebab lainnya. Namun tidak ditemukan korelasi antara asupan
flavonol dengan mortalitas spesifik DM (p>0,05). Temuan dari subkelompok dan
analisis sensitivitas selaras dengan temuan utama penelitian ini.
Meskipun penelitian ini diperkuat dengan penggunaan model
risiko persaingan yang disesuaikan dengan beberapa perancu untuk mengatasi
persaingan risiko kematian, penelitian ini dibatasi oleh hilangnya data asupan
flavonol, potensi kurangnya kemampuan generalisasi, kurangnya data tentang
sumber makanan utama dan pola makan, dan kurangnya pengecualian asupan suplemen
mikronutrien.
Kesimpulan
Sebagai kesimpulan, penelitian ini menemukan hubungan antara
asupan makanan flavonol dan angka kematian secara keseluruhan serta risiko
kematian spesifik akibat kanker, DA, dan CVD pada orang dewasa di AS. Temuan
ini menunjukkan bahwa asupan flavonol dapat digunakan sebagai prediktor
independen dan andal terhadap kelangsungan hidup penyakit, sehingga memberikan
pasien potensi manajemen kesehatan dan risiko melalui modifikasi pola makan.
Journal reference:
Association between dietary flavonol intake and mortality
risk in the U.S. adults from NHANES database. Zong, Z. et al., Scientific
Reports, 14, 4572 (2024), DOI: 10.1038/s41598-024-55145-y,
https://www.nature.com/articles/s41598-024-55145-y
No comments