Tanda Awal Kehamilan

Read Also

Kehamilan adalah peristiwa kehidupan (dibagi menjadi tiga trimester yang masing-masing berdurasi 13 minggu) yang memerlukan penyesuaian fisiologis dan psikologis yang substansial bagi ibu. Dalam setiap trimester, banyak adaptasi terjadi dengan tujuan akhir memfasilitasi pertumbuhan janin.

Yang paling nyata adalah perubahan fisik dan fisiologis untuk mengakomodasi pertumbuhan janin dan persiapan menjadi orang tua. Secara tradisional, tanda dan gejala kehamilan dikelompokkan menjadi tiga kategori: dugaan, kemungkinan, dan positif. Tanda-tanda yang akuratnya 100% hanyalah tanda-tanda positif, sedangkan sebagian besar tanda-tanda awal kehamilan termasuk dalam kategori dugaan.

Tanda Klinis Awal Kehamilan

Tanda awal kehamilan yang paling jelas adalah telat haid atau hilangnya menstruasi. Meskipun melewatkan menstruasi bukan merupakan tanda kehamilan yang dapat diandalkan (terutama jika seorang wanita memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur), kehamilan harus diperhitungkan jika disertai dengan mual dan muntah (mual di pagi hari), nyeri payudara, kelelahan, dan frekuensi buang air kecil. .

Namun demikian, tanda-tanda awal yang disebutkan di atas merupakan dugaan perubahan yang tidak dianggap sebagai indikator kehamilan yang dapat diandalkan karena salah satu dari tanda-tanda tersebut dapat menjadi tanda kondisi selain kehamilan. Misalnya saja tidak menstruasi yang bisa disebabkan oleh disfungsi endokrin, menopause dini, malnutrisi, diabetes melitus, anemia, lari jarak jauh, atau stres.

Lebih lanjut, mual dan muntah bisa disebabkan oleh keracunan makanan, gangguan saluran cerna, gangguan makan, atau infeksi akut. Nyeri payudara mungkin disebabkan oleh perubahan pramenstruasi, mastitis kistik kronis, atau penggunaan kontrasepsi oral, sedangkan kelelahan bisa disebabkan oleh stres, anemia, atau infeksi virus.

Terakhir, frekuensi buang air kecil dapat disebabkan oleh berbagai hal selain kehamilan, terutama infeksi, sistokel, kelainan struktural, tumor panggul, atau bahkan ketegangan emosional. Oleh karena itu, meskipun kombinasi tanda-tanda awal dapat menandakan kehamilan, namun tidak dapat diandalkan untuk memastikan kondisi ini.

Inilah sebabnya mengapa penggunaan tes kehamilan di rumah (berdasarkan deteksi human chorionic gonadotropin urin) direkomendasikan sebagai langkah awal jika ada kecurigaan. Dengan tes kehamilan urin yang modern dan sensitif secara klinis, kehamilan dapat dideteksi hingga empat hari sebelum perkiraan menstruasi.

Tanda Sonografi Kehamilan Dini

Beberapa tanda awal kehamilan juga dapat diamati dengan USG diagnostik atau sonografi. Tahap awal embrio, juga dikenal sebagai blastokista, ditanamkan kira-kira satu minggu setelah pembuahan dan tertanam sepenuhnya di dalam lapisan rahim pada sekitar 9,5 hari. Pembesaran kantung kehamilan awal selanjutnya terlihat pada pencitraan USG.

Rongga rahim tetap relatif lurus (tidak terdistorsi), yang dapat ditunjukkan dengan ultrasonografi. Hal ini menghasilkan pengamatan kantung kehamilan yang berdekatan dengan rongga rahim yang lurus pada lapisan rahim yang tebal - suatu tanda sonografi yang juga dikenal sebagai tanda intradecidual.

Bukti paling awal kehamilan intrauterin adalah daerah ekogenik di dalam lapisan rahim yang tebal, yang terlihat sekitar hari ke-25 siklus menstruasi. Dua minggu kemudian, bukti pertama keberadaan embrio dapat diamati, setelah menempelnya dua gelembung kecil – kantung ketuban dan kantung kuning telur – ke dinding kantung kehamilan.

Di antara kedua gelembung tersebut, dapat ditemukan cakram embrionik, dan keseluruhan strukturnya dikenal sebagai tanda double-bleb. Bersama dengan tanda intradecidual, tanda double-bleb merupakan tanda sonografi awal kehamilan yang paling menonjol.

Sources

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12160915

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3044695

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/

www.mayoclinic.org/.../art-20043853

Ricci SS, Kyle T. Maternity and Pediatric Nursing. Lippincott Williams & Wilkins, 2009; pp. 288-312.