Ajuvan dan Platform Menjanjikan untuk Pengembangan Vaksin Influenza
Epidemi influenza adalah masalah kesehatan masyarakat yang parah setiap tahun. Selama musim influenza 2019-2020 di Amerika Serikat, sekitar 38 juta penyakit, 400.000 rawat inap, dan 22.000 kematian terkait dengan influenza. Dibandingkan dengan musim flu sebelumnya, tingkat rawat inap yang lebih tinggi diamati di antara anak-anak di bawah empat tahun dan orang dewasa antara 18 dan 49. Selain itu, virus influenza zoonosis domestik atau liar dapat mematahkan hambatan inang, melompat ke manusia, dan menyebabkan pandemi influenza. Infeksi H5N1 dan H7N9 yang sering terjadi pada manusia dalam beberapa tahun terakhir menandakan munculnya pandemi. Karena dibutuhkan waktu untuk mengembangkan kekebalan untuk virus yang muncul, pandemi influenza dapat menjadi bencana bagi manusia.
Vaksinasi adalah metode yang efektif untuk melindungi
manusia dari infeksi virus influenza atau meringankan gejala yang disebabkan
oleh penyakit terkait influenza. Vaksin influenza berlisensi termasuk inactivated
influenza vaccines (IIV), recombinant influenza vaccines (RIV), dan live
attenuated influenza vaccines (LAIV). Namun, formulasi yang dipilih di setiap
musim flu terutama bergantung pada data surveilans influenza karena mutasi
terus menerus dari virus influenza. Ketidakcocokan antara strain vaksin
influenza dan strain influenza yang beredar dapat secara signifikan mengurangi
efektivitas vaksin. Sebuah panel metode dikembangkan untuk isolasi virus,
identifikasi, dan pengurutan, memungkinkan para ilmuwan untuk dengan cepat
mengidentifikasi strain mutan ketika ketidakcocokan terjadi pada tahap awal
wabah influenza. Dalam keadaan ini, metode manufaktur baru akan diperlukan
untuk menghasilkan pasokan vaksin skala besar dengan cepat.
Dengan tantangan strategi vaksin influenza musiman di atas,
vaksin influenza universal yang memperoleh perlindungan komprehensif, jangka
panjang, dan luas sangat dibutuhkan. Berbagai pendekatan dilakukan untuk
mewujudkan vaksin influenza tersebut. Dua metode pembeda utama adalah: (1)
Menerapkan epitop dan domain yang conserved sebagai pengganti strain influenza
yang berbeda sebagai imunogen vaksin. Antigen terkonservasi yang terkenal
termasuk head-removed hemagglutinin stalk domain (hrHA), neuraminidase (NA),
matrix protein 2 (M2), dan T cell epitopes yang terdapat dalam protein internal
influenza (seperti nukleoprotein (NP) dan matrix protein 1 (M1) Beberapa
kombinasi antigen ini telah terbukti memberikan perlindungan silang terhadap
tantangan virus yang berbeda pada hewan laboratorium (2) Meningkatkan respon
imun dengan berbagai adjuvant komplementer Ajuvan adalah molekul atau bahan
yang diberikan dengan vaksin untuk meningkatkan respon imun. Respon imun bawaan
awal dalam program infeksi atau vaksinasi dimensi dan besarnya respons imun
spesifik antigen. Sebagai pemicu respons imun bawaan, ajuvan yang tepat
menyesuaikan respons imun spesifik antigen untuk perlindungan optimal dan
memori imun. Pemahaman tentang mekanisme imunologi yang mendasari infeksi
influenza alami untuk pembentukan kekebalan dan memori, aman dan efektif
adjuvant akan ditemukan dan diterapkan untuk mengembangkan vaksin influenza
universal. Artikel ini akan meninjau adjuvant yang sedang dalam studi praklinis
dan fase awal uji klinis. Kami akan fokus pada adjuvant baru yang mungkin
memiliki efek kuat dalam menjembatani respon imun bawaan dan adaptif dan
membahas strategi pengiriman dan rute yang digunakan untuk meningkatkan hasil
vaksin influenza.
No comments