Ex Vivo-Prepared Lipid-Based Nanoparticles
Liposom
Liposom adalah platform pengiriman nanopartikel paling awal.
Mereka terdiri dari satu (unilamellar) atau lebih (multilamellar) fosfolipid
bilayer yang mengelilingi inti berair yang menampung obat yang diinginkan dan
menyerupai membran biologis. Komposisi dan preparasi liposom dapat disesuaikan
dengan fitur yang diinginkan seperti komposisi lipid, muatan, ukuran, jebakan,
dan lokasi antigen atau adjuvant. Ajuvan intrinsik liposom telah lama
dikonfirmasi dan, tidak seperti ajuvan lainnya, mereka telah menunjukkan
reaktogenisitas minimal dan beberapa kasus menyebabkan reaksi terkait
hipersensitivitas pada subjek yang diimunisasi. Hal ini dapat dikaitkan dengan
ukuran dan bentuknya, yang meniru mikroba patogen dan beberapa struktur
subseluler, yang mengarah pada kebangkitan mekanisme eliminasi yang kuat melalui
respons humoral dan seluler. Memang, ukuran banyak virus umum yang secara bebas
dapat mengalirkan kelenjar getah bening adalah antara 30-200 nm. Dimensi
liposom dapat mempengaruhi kemanjuran adjuvant mereka, dan beberapa penelitian
telah menunjukkan bahwa respon Th1 dan Th2 dapat ditimbulkan oleh variasi
ukuran partikel. Secara khusus, dalam kasus vaksinasi vesikel besar (>225
nm) respon Th1 secara signifikan lebih tinggi telah dilaporkan, sedangkan
antigen yang sama dikemas dalam liposom kecil (<155 nm) menginduksi respon
Th2 yang lazim. Efek kekebalan yang bergantung pada ukuran ini terutama
dikaitkan dengan cara masing-masing masuk ke kelenjar getah bening. Partikel
yang lebih kecil dengan bebas menembus kelenjar getah bening yang mengalir
sedangkan vesikel yang lebih besar diinternalisasi oleh sel dendritik yang
bergantung pada jaringan. Vania Manolova dkk. menunjukkan bahwa, untuk asosiasi
partikel besar dengan DC turunan monosit, harus ada transportasi terkait sel.
Sebaliknya, CD8α+ DC residen LN sebagian besar terkait dengan partikel kecil
(Gambar 1). Vesikel yang lebih besar menunda pembersihan, mengakibatkan waktu
pemaparan antigen yang berkepanjangan di tempat suntikan (efek depot). Seperti
disebutkan di atas, muatan liposom juga harus dipertimbangkan. Liposom kationik
lebih disukai digunakan sebagai pembawa vaksin, karena muatan positif
memberikan tingkat pembersihan yang berkurang, waktu pemaparan antigen yang
berkepanjangan pada permukaan mukosa (efek depot), dan peningkatan endositosis
liposom oleh APC. Selain itu, liposom bermuatan positif menunjukkan peningkatan
adjuvanticity atas liposom bermuatan netral dan negatif. Beberapa ajuvan
liposom telah dilisensikan untuk digunakan manusia dan lainnya sedang
dievaluasi dalam uji klinis. Pada tahun 1995, FDA menyetujui obat nano pertama
(Doxil), liposom yang mengandung doxorubicin yang digunakan dalam pengobatan
kanker. Vaksin yang tersedia secara komersial termasuk Cervex®, Inflexal®, dan
Epaxal®, masing-masing untuk melawan infeksi virus papiloma manusia, virus
influenza, dan hepatitis A. Liposom membuka jalan bagi penerapan nanoteknologi
sebagai pembawa obat dan vaksin, dan pengembangan selanjutnya dari turunan yang
ditingkatkan seperti nanopartikel lipid.
Gambar 1. Perdagangan nanopartikel dari kulit ke kelenjar getah bening yang mengering dengan cara yang bergantung pada ukuran. Partikel besar bergerak dari ruang interstisial melalui DC mengambil, melibatkan aktivasi molekul adhesi sel, dan terutama menginduksi respon Th1 (peningkatan IgG2a dalam plasma) dan peningkatan IFNγ di kelenjar getah bening. Nanopartikel kecil mengalir bebas ke kelenjar limfoid dan menginduksi respon Th2 dari peningkatan IgG1 dan IL5.
Lipid Nanopartikel
Baik liposom dan LNP digunakan sebagai pembawa obat dalam
tubuh; namun, LNP hanya memiliki satu lapisan luar fosfolipid yang membungkus
bagian dalam. LNP biasanya memiliki empat komponen: 1—lemak yang dapat
terionisasi atau kation, yang memungkinkan pelepasan mRNA endosom ke
sitoplasma; 2—lipid-linked polyethylene glycol (PEG) yang meningkatkan waktu
paruh formulasi; 3—kolesterol sebagai zat penstabil; 4—fosfolipid alami yang
mendukung struktur bilayer. Ini memberikan peningkatan stabilitas kargo,
morfologi yang kaku, dan penetrasi seluler yang lebih efisien. Dua vaksin
COVID-19 berbasis mRNA dikembangkan menggunakan nanopartikel lipid ini. Profil
keamanan biologis yang tinggi dari vaksin atau terapi berbasis mRNA adalah
keuntungan yang menonjol, karena perhatian terbesar dengan terapi asam nukleat
adalah risiko perubahan permanen dalam genom. mRNA tidak menular, tidak
terintegrasi, dan waktu paruh in vivonya dapat diatur menggunakan berbagai
modifikasi dan metode pengiriman. mRNA terdegradasi oleh proses seluler normal
yang dimanifestasikan oleh mesin enzimatik yang tersedia berlimpah, dan RNA
telanjang dengan cepat terdegradasi oleh RNase ekstraseluler. Namun, daya
degradasinya yang tinggi juga merupakan tantangan terbesar dalam memanfaatkan
molekul mRNA dalam terapi, karena ekspresinya yang cukup bergantung pada
distribusi yang stabil dan efisien. Dengan tujuan ini, nanopartikel berbasis
lipid diadopsi dengan formulasi yang lebih baik. Kunci keberhasilan NLP yang
digunakan dalam vaksin COVID-19 adalah zat lipid terionisasi yang mengubah
muatan sesuai dengan pH lingkungan. NLP bermuatan positif selama produksi untuk
meningkatkan kompleksasi mRNA dalam buffer asam, tetapi berubah menjadi muatan
netral dalam kondisi fisiologis yang mengurangi toksisitas pasca infeksi.
Karena membran biologis dan asam nukleat bermuatan negatif, sulit untuk
mengirimkan mRNA melintasi penghalang ini; peralihan ke NLP yang hampir
bermuatan netral pada pH fisiologis memfasilitasi penetrasi sel mRNA.
Selanjutnya, NLP beralih lagi ke positif saat pH dalam endosom turun, yang
sangat penting untuk pelepasan endosom untuk pengiriman intraseluler yang
efektif (Gambar 2). Setelah injeksi intramuskular vaksin LNP yang dimuat mRNA,
partikel dapat diinternalisasi oleh sel interstisial atau dialirkan langsung ke
kelenjar getah bening. Ada beberapa jenis sel opsional untuk terjemahan mRNA,
termasuk sel somatik, APC residen atau yang direkrut (antigen-presenting cells)
di ruang interstisial, atau di kelenjar getah bening, oleh berbagai sel imun
yang berada, termasuk sel T dan B naif. Selanjutnya, spike antigen yang
diekspresikan dapat didegradasi dan disajikan pada MHC-1, yang kemudian
mengikat epitop ke sel T CD8+, atau diendositosis oleh APC. APC menyajikan
epitop oleh MHC II untuk sel CD4+. Selain itu, antigen spike yang disekresikan
dapat diinternalisasi oleh reseptor sel B. Meskipun formulasi dioptimalkan dari
lipid terionisasi menggantikan lipid kationik permanen diharapkan kurang
beracun, masih ada bukti efek samping yang menunjukkan peradangan akut.
Penelitian yang diterbitkan sebelumnya menggambarkan bahwa LNP kosong
menyebabkan respon imun bawaan, meskipun anggapan bahwa platform vaksin ini
terutama non-inflamasi. Inflamasi terdiri dari infiltrasi leukosit, aktivasi
jalur inflamasi, dan sekresi sitokin. Dengan demikian, LNP dapat berfungsi
sebagai pembawa partikel dengan aktivitas adjuvant. Namun, keseimbangan sifat
inflamasi positif dan negatif harus dievaluasi, karena ada kemungkinan
memperburuk efek samping potensial karena lingkungan inflamasi yang kuat yang
diinduksi oleh LNP dikombinasikan dengan presentasi peptida turunan vaksin di
luar APC.
Gambar 2. Komponen lipid terionisasi nanopartikel lipid memfasilitasi pengiriman kargo mRNA. Transisi LNP antara muatan positif dan netral dari langkah pemuatan mRNA ke pelepasan akhir ke sitoplasma sel ditunjukkan. Dalam kondisi asam, lipid terionisasi bermuatan positif, yang mendorong pemuatan mRNA. Kemudian, dalam sirkulasi sistemik, mereka menjadi positif netral, yang menurunkan toksisitasnya dan mencegah penyerapan cepat oleh sel-sel imun. Muatan yang sedikit positif memudahkan masuknya partikel ke dalam sel melalui endositosis. Setelah pengasaman di endosom, partikel menjadi positif lagi, yang menginduksi struktur fase heksagonal, mengganggu membran endosom.
No comments