Norwalk Virus (Norovirus)

Struktur Virus Norwalk (Norovirus)

• Virus ini non-enveloped, bulat, 27-nm partikel dengan tepi luar ‘ragged”tetapi tidak memiliki struktur permukaan yang pasti.

• Ini memiliki kepadatan apung 1,33-1,41 g/cm³, ketidakmampuan untuk merambat secara in vitro.

• Secara khas, virus Norwalk memiliki protein kapsid tunggal.

• Genom adalah genom RNA polaritas positif, nonsegmented, single-stranded.

• Sepuluh prominent spikes dan 32 cup-shaped depressionsdapat dilihat pada virion dengan mikroskop.

• Struktur protein kapsid diatur ke dalam dua domain yang bergabung dengan engsel yang fleksibel.

• Domain inner shell (S) terdiri dari residu N-terminal 225 dan terlibat dalam pembentukan cangkang kapsid icosahedral.

• Domain protruding (P) membentuk struktur yang menonjol yang memanjang dari permukaan cangkang dan terbentuk dari setengah terminal-C dari protein.

• Domain P lebih lanjut diatur ke dalam dua subdomain (P1 dan P2), dan telah disarankan bahwa struktur ini mungkin terlibat dalam pengikatan pada reseptor seluler dan juga dapat menjadi penentu spesifisitas strain.

Genome of Norwalk Virus (Norovirus)

• Genom RNA (monopartit, ssRNA linier (+) genom 7,3 hingga 8,3 kb) dari virus Norwalk diatur ke dalam tiga major open reading frames (ORF1, 2, dan 3) dengan ujung 3´-end poliadenilasi.

• ORF1 mengkodekan polyprotein besar, dengan tiga daerah yang mengandung motif protein nonstruktural.

• ORF2 mengkodekan protein kapsid utama.

• ORF3 mengkodekan protein dasar.

• VPG secara kovalen terkait dengan wilayah 5-end dari genom RNA untai positif.

Epidemiologi Virus Norwalk (Norovirus)

• Human caliciviruses memiliki distribusi di seluruh dunia.

• Virus Norwalk adalah penyebab paling umum dari gastroenteritis non -bakteri di Amerika Serikat, menyebabkan sekitar 21 juta kasus diperkirakan setiap tahun.

• Virus Norwalk sekarang ditetapkan sebagai penyebab terpenting dari wabah non -bakteri epidemi gastroenteritis di seluruh dunia.

• National surveillance dan diagnosis oleh EM wabah gastroenteritis non -bakteri di Inggris telah menunjukkan bahwa norovirus (virus Norwalk) adalah penyebab yang lebih umum dari gastroenteritis infektif daripada Salmonella atau Campylobacter.

• Ada juga peningkatan prevalensi virus Norwalk dalam beberapa tahun terakhir, dengan saran kuat musim dingin yang berpuncak dengan epidemi besar di Inggris pada Januari 2002.

• Demikian pula, sejak Oktober 2002 beberapa negara bagian di AS telah melaporkan peningkatan wabah infeksi norovirus.

• Virus ini awalnya menyebabkan wabah di seluruh komunitas di Norwalk, Ohio.

• Pengawasan dan investigasi wabah selanjutnya di banyak bagian dunia mengidentifikasi potensi norovirus untuk menyebabkan gastroenteritis epidemi pada populasi semiklos atau di seluruh masyarakat, misalnya, keluarga, lembaga perawatan kesehatan, lokasi liburan termasuk kapal pesiar, perusahaan pendidikan, dan industri katering.

• Wabah terjadi di antara anak -anak dan orang dewasa, tetapi jarang di antara neonatus atau anak -anak yang sangat muda.

Replikasi Virus Norwalk (Norovirus)

• Virus Norwalk memasuki tubuh terutama melalui rute oral.

• Virion stabil asam, konsisten dengan kemampuan untuk bertahan hidup melewati perut.

• Virion menyebabkan infeksi terlebih dahulu dengan mengikat reseptor sel pada membran sel dan memasuki sel.

• Pengikatan reseptor memicu perubahan konformasi yang menghasilkan pelepasan RNA virus ke dalam sitoplasma sel.

• VPG dikeluarkan dari RNA virus.

• RNA untai positif berfungsi baik sebagai genomik dan mRNA untuk virus ini dan ditranslasi ke dalam polipeptida besar yang dikenal sebagai protein virus non-capsid.

• Selanjutnya, protein virus digunakan oleh enzim virus protease untuk membentuk protein kapsid dari keturunan serta beberapa protein non-kapsid termasuk RNA polimerase.

• RNA polimerase memulai sintesis genom RNA progeni.

• RNA virus yang menginfeksi disalin dan untaian komplementer berfungsi sebagai templat untuk sintesis untaian plus baru.

• RNA subgenomik berfungsi sebagai templat untuk terjemahan protein ORF kapsid dan terminal.

• Replikasi diikuti oleh pengemasan untaian plus ke dalam virion dan pematangan melibatkan beberapa peristiwa pembelahan.

• Rakitan virion progeni terjadi dengan lapisan RNA genom dengan protein kapsid dalam sitoplasma sel yang disebut enkapsidasi.

• Pelepasan virion keturunan terjadi oleh lisis sel.

Read Also

• Peran Adenovirus dalam kedokteran
• Penelitian menunjukkan bahwa ORF6 adalah major SARS-CoV-2 innate immune antagonist
• Vaksinasi booster pada orang tua menyebabkan gangguan netralisasi SARS-CoV-2 dan sel B atipikal
• Keragaman bakteri usus terkait dengan berat badan, atlet menunjukkan profil yang lebih sehat
• Riwayat kehamilan dapat membuka kunci intervensi dini untuk kesehatan jantung Wanita
• Spirulina menjanjikan dalam memerangi penyakit jantung dan diabetes
• Apakah epilepsi pasca trauma berhubungan dengan risiko demensia jangka panjang?
• Penyakit Langka dan Kolaborasi Internasional: Berbagi Pengetahuan untuk Dampak Global
• Penelitian memberikan bukti bahwa penggunaan antidepresan pada kehamilan mempengaruhi perkembangan otak anak
• Memerangi Bugs dan Blues: Interaksi antara Infeksi dan Emosi
• Imunoterapi sel T CAR pada kanker kolorektal
• Biji fenugreek: Makanan super untuk kesehatan dan kebugaran
• Tanda Awal Kehamilan
• Peran Estrogen dalam Kehamilan
• Minyak ikan pada kehamilan dikaitkan dengan penambahan berat badan anak dan risiko metabolisme

Patogenesis Virus Norwalk (Norovirus)

• Virus memasuki tubuh terutama melalui rute oral.

• Virion stabil asam, konsisten dengan kemampuan untuk bertahan hidup melewati lambung dan replikasi terjadi di jejunum.

• Sedikitnya 10 virion akan memulai penyakit pada manusia.

• Kerusakan pada perbatasan sikat usus mencegah penyerapan air dan nutrisi yang tepat dan menyebabkan diare berair.

• Perataan dan perluasan parsial vili dengan disorganisasi epitel mukosa.

• Lamina propria diinfiltrasi dengan sel mononuklear dan vakuolisasi epitel mukosa.

• Hiperplasia sel crypt adalah umum.

• Dilatasi ER kasar dan halus dengan peningkatan tubuh multivesikular dalam sel epitel mukosa.

• Mikrovili secara signifikan dipersingkat dan padat elektron amorf hadir di ruang antar sel yang diperluas.

• Pelepasan virus dapat berlanjut selama 2 minggu setelah gejala berhenti.

• Kekebalan umumnya berumur pendek dan mungkin tidak protektif.

Manifestasi klinis virus norwalk (norovirus)

• Virus Norwalk menyebabkan gastroenteritis pada orang dewasa.

• Penyakit dalam kasus simtomatik biasanya dimulai setelah periode inkubasi 24-48 jam.

• Penyakit ini ditandai dengan timbulnya mual yang tiba -tiba, muntah, yang bisa menjadi proyektil dan parah.

• Demam dan diare tingkat rendah biasanya terjadi, yang terakhir relatif ringan.

• Berbeda dengan gastroenteritis bakteri, tinja diare tidak mengandung darah, lendir, atau sel putih.

• Leukosit tinja tidak ada.

• Gejala lainnya- Nyeri perut ringan, malaise, dan sakit kepala.

• Muntah dapat muncul dari penurunan motilitas lambung, menimbulkan aksi refluks ke dalam perut.

• Pengosongan lambung tertunda, dan malabsorpsi lemak, d-xylose, dan laktosa telah diamati.

Diagnosis laboratorium virus norwalk (norovirus)

• Isolasi virus dengan penularan virus norwalk pada simpanse, di mana respons serologis dan ekskresi antigen virus norwalk dalam tinja dijelaskan.

• Penggunaan RT-PCR untuk mendeteksi genom dalam tinja atau sampel emesis.

• Mikroskop imunoelektron dapat digunakan untuk berkonsentrasi dan mengidentifikasi virus dari tinja.

• Penambahan antibodi yang diarahkan terhadap agen yang diduga menyebabkan virus agregat, sehingga memfasilitasi pengakuan.

• Tes ELISA telah dikembangkan untuk mendeteksi virus, antigen virus, dan antibodi terhadap virus.

• Baik ELISA dan RIA adalah tes serodiagnostik yang sering digunakan untuk mendeteksi antibodi spesifik terhadap virus Norwalk dalam serum.

Pengobatan, Pencegahan, dan Pengendalian Virus Norwalk (Norovirus)

• Tidak ada pengobatan khusus yang tersedia untuk virus Norwalk.

• Bismuth subsalisilat dapat mengurangi keparahan gejala gastrointestinal.

• Tidak ada vaksin yang tersedia melawan virus.

• Wabah dapat diminimalkan dengan menangani makanan dengan hati -hati dan dengan menjaga kemurnian pasokan air.

• Cuci tangan yang hati -hati juga penting.

• Virus Norwalk tahan terhadap panas (60 ° C), pH 3, deterjen, dan bahkan kadar klorin air minum.

• Permukaan yang terkontaminasi dapat dibersihkan dengan pengenceran pemutih rumah tangga 1:50 hingga 1:10.

• Dekontaminasi semua permukaan yang berpotensi terinfeksi di dapur dan fasilitas istirahat dan toilet terkait sangat penting.