Risiko kanker kolorektal yang lebih rendah terkait dengan asupan flavanon dan antosianidin makanan

Read Also

Dalam studi terbaru yang diterbitkan di Nutrients, peneliti menilai risiko colorectal cancer (CRC) dengan asupan flavonoid.

Flavonoid, ditemukan dalam makanan nabati, adalah kelompok polifenol yang dibagi menjadi enam sub-kelas – isoflavon, flavanol, flavon, antosianidin, flavanon, dan flavonol. Flavonoid bertindak dalam jalur yang melibatkan transformasi seluler, proliferasi, dan apoptosis. Beberapa studi epidemiologi telah melaporkan hubungan terbalik antara risiko CRC dan flavonoid makanan.

Tentang studi

Dalam penelitian ini, para peneliti menganalisis hubungan asupan flavonoid dengan risiko CRC dan DNA bakteri yang bersirkulasi. Mereka menggunakan data dari studi kasus-kontrol Italia yang dilakukan di dua rumah sakit selama 2017-19. Subyek berusia 20 – 85 tahun yang dijadwalkan untuk kolonoskopi memenuhi syarat untuk dimasukkan.

Individu yang dikecualikan adalah mereka dengan imunodefisiensi, kanker sebelumnya, kolonoskopi/rawat inap baru-baru ini, perubahan pola makan dalam sebulan terakhir, gagal hati/jantung/ginjal, atau penyakit inflamasi tertentu. Seratus kasus CRC insiden dan 200 kontrol dimasukkan. Dari kontrol, 100 memiliki intestinal adenoma (IA), sedangkan sisanya bebas dari CRC atau IA.

Kontrol dicocokkan frekuensinya dengan kasus CRC berdasarkan usia, jenis kelamin, dan pusat studi. Pewawancara buta memberikan kuesioner untuk mendapatkan data pendidikan, fitur sosiodemografi dan antropometrik, dan kebiasaan gaya hidup. Food frequency questionnaire (FFQ), yang mencakup 75 item tentang makanan, kelompok makanan, dan resep khas Italia, dan enam item tentang konsumsi alkohol, digunakan untuk mendapatkan data tentang diet reguler setiap pasien sebelum kolonoskopi.

Peserta menunjukkan frekuensi rata-rata mingguan konsumsi setiap item makanan. Basis data komposisi makanan ad-hoc dikembangkan menggunakan informasi yang tersedia tentang kandungan flavonoid produk makanan. Asupan harian rata-rata flavonoid diperkirakan menggunakan informasi diet dari FFQ. Asupan energi total diukur dengan cara yang sama menggunakan database komposisi makanan Italia.

Sampel darah diperoleh sebelum kolonoskopi dan digunakan untuk analisis metagenomik. Kelimpahan 16S rRNA diperkirakan menggunakan quantitative polymerase chain reaction (qPCR). Tertiles asupan total flavonoid dan masing-masing kelas flavonoid dihitung. Regresi logistik digunakan untuk menghitung rasio odds CRC dan interval kepercayaan 95% menggunakan tertile asupan terendah sebagai referensi.

Selain itu, rasio odds kanker usus besar dan dubur dihitung secara terpisah. Distribusi salinan 16S rRNA, indeks keragaman alfa, dan kelimpahan relatif operational taxonomic units (OTUs) antara subjek dalam dua tertile pertama dan tertile ketiga asupan flavanon dan antosianidin dibandingkan dengan two-tailed Mann-Whitney test.

Temuan

Sebagian besar (62%) dari 300 peserta adalah laki-laki; usia rata-rata adalah 67 untuk subjek CRC dan 66 untuk kontrol. Kontrol cenderung lebih terdidik dengan konsumsi alkohol yang lebih rendah daripada kasus CRC. Total asupan flavonoid tidak berhubungan dengan risiko CRC. Namun demikian, ada hubungan terbalik yang signifikan dengan risiko CRC untuk asupan flavanon dan antosianidin.

Odds ratio kanker usus besar untuk antosianidin adalah 0,32 dan 0,22 untuk flavanon, sedangkan untuk kanker dubur, rasio odds 0,16 untuk antosianidin dan 0,12 untuk flavanon. Hubungan antara flavonoid dan risiko CRC tetap konsisten di seluruh strata usia, jenis kelamin, dan konsumsi alkohol. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam salinan gen 16S rRNA antara tertiles asupan flavanon dan antosianidin.

Demikian juga, tidak ada perbedaan yang dicatat dalam indeks keragaman alfa yang diamati dan Chao menurut tertiles asupan flavanon dan antosianidin. Sebaliknya, subjek dengan asupan antosianidin tertile tertinggi memiliki indeks Shannon dan Inversed Simpson yang lebih rendah daripada subjek di dua tertile terendah.

Peserta dalam tertile tertinggi asupan antosianidin/flavanon memiliki prevalensi yang lebih rendah dan kelimpahan relatif OTU spesies Flavobacterium dan Legionella dibandingkan dengan dua tertile pertama.

Subjek dalam asupan antosianidin tertinggi tertile memiliki kelimpahan OTU yang relatif lebih rendah dari kelompok taksonomi Escherichia-Shigella. Mereka yang berada di tertile ketiga asupan flavanon menunjukkan prevalensi OTU yang lebih rendah dari keluarga Diplorickettsiaceae, genus Pelomonas, dan prevalensi OTU yang lebih tinggi dari genus Brevundimonas.

Kesimpulan

Temuan menunjukkan bahwa peningkatan diet flavanon dan anthocyanidins menurunkan risiko CRC. Subkelas flavonoid ini berasosiasi dengan komposisi bakteri yang berbeda. Secara khusus, mereka berbanding terbalik dengan OTU spesies Legionella dan Flavobacterium dan berkorelasi positif dengan OTU genus Brevundimonas. Secara keseluruhan, hasil menguatkan efek asupan antosianidin dalam mencegah CRC dan menjelaskan bahwa flavanon juga menurunkan risiko CRC.

Journal reference:

Speciani MC, Cintolo M, Marino M, et al. (2022). Flavonoid Intake in Relation to Colorectal Cancer Risk and Blood Bacterial DNA. Nutrients, 2022. doi: 10.3390/nu14214516 https://www.mdpi.com/2072-6643/14/21/4516