Alat baru ini menghitung nilai ekonomi pemberian ASI bagi ibu dan masyarakat

Read Also

ASI telah lama dikenal sebagai makanan ideal bagi bayi dan balita, dan pemberian ASI eksklusif dianjurkan untuk bayi hingga usia enam bulan. Para peneliti sebelumnya telah berupaya mengukur dan mengevaluasi produksi ASI oleh para ibu di seluruh dunia secara ekonomi, namun dengan hasil yang berbeda-beda. Para peneliti menggunakan Mothers' Milk Tool (MMT) di beberapa negara terpilih untuk menggambarkan seberapa besar manfaat yang diperoleh masyarakat dari menyusui murni dari segi ekonomi. Makalah ini diterbitkan dalam jurnal Frontiers in Public Health.

Introduction

Menyusui dikenal sebagai makanan terbaik untuk bayi dan anak kecil. Namun, jika terbatas, karena sering kali disebabkan oleh berbagai faktor, hal ini dapat menyebabkan biaya kesehatan yang besar, hilangnya nyawa, dan semakin membebani perekonomian. Faktanya, ekonom terkenal Amartya Sen dan Joseph Stiglitz menggambarkan kegagalan memasukkan ASI ke dalam pengukuran barang dan jasa ekonomi seperti produk domestik bruto (PDB), yang merupakan hal mendasar dalam pembuatan kebijakan ekonomi, sebagai "kelalaian serius dalam penilaian rumah tangga." -barang-barang yang diproduksi, yang jelas-jelas berada dalam batas produksi SNA, secara kuantitatif tidak sepele dan memiliki implikasi penting terhadap kebijakan publik serta kesehatan anak dan ibu."

Dampak nyata dari kelalaian ini adalah kurangnya cuti melahirkan yang dibayar secara memadai, dan meluasnya pemasaran produk pengganti ASI, sementara serangan balik dapat terlihat pada tersebarnya fasilitas ramah menyusui di layanan kesehatan dan layanan persalinan. Pada tahun 1993, Sistem Akuntansi Nasional (SNA) diubah untuk memungkinkan dimasukkannya produksi ASI sebagai item ekonomi dalam PDB.

Mengabaikan nilai ASI melalui peran non-pasar juga berarti mengabaikan peran keluarga dalam mengembangkan sumber daya manusia. Meskipun terdapat perubahan dalam SNA, kebijakan publik masih belum memberikan pemahaman mengenai nilai yang tepat untuk menyusui dari sudut pandang ekonomi.

Studi tentang menyusui dalam istilah-istilah ini biasanya mengambil salah satu dari tiga bentuk. Mereka mungkin menilai dampak dari tidak menyusui atau biaya untuk mendukung pemberian ASI, nilai ekonomi dari pemberian ASI, dan kehilangan ASI. Saat ini tersedia dua alat yang memungkinkan negara mana pun menghitung kerugian, dari segi ekonomi, jika tidak menyusui, sehingga memungkinkan dilakukannya penilaian yang lebih akurat atas investasi finansial yang diperlukan untuk mendorong praktik ini. Alat-alat tersebut adalah Cost of Not Breastfeeding (CNB) Tool dan World Breastfeeding Costing Initiative (the WBCi Costing Tool).

MMT adalah alat online baru yang dibuat oleh tim ilmuwan yang tertarik untuk memberi label nilai pada pekerjaan tidak berbayar yang dilakukan hanya oleh perempuan yang menyusui bayi dan balita kecil. Desain alat ini berasal dari tinjauan menyeluruh terhadap alat dan literatur yang ada untuk memilih kegunaannya saat ini dan potensi penggunaannya, fitur yang diperlukan, dan data yang perlu disertakan.

Para ilmuwan juga mengidentifikasi data akses terbuka terbaik sehingga database alat tersebut dapat terus diperbarui. Analisis terhadap pilihan masa depan, pengujian model prediktif untuk menyediakan data jika kesenjangan dalam informasi menyusui telah dilaporkan, dan validasi MMT menggunakan penelitian sebelumnya dan orang-orang yang kemungkinan akan menggunakannya di masa depan, semuanya merupakan bagian dari proses pengembangan.

MMT memberi tahu pengguna berapa banyak susu yang diproduksi oleh perempuan untuk anak-anak hingga usia tiga tahun dan berapa banyak susu yang hilang dibandingkan dengan jumlah yang dapat diproduksi tanpa membahayakan kesejahteraan perempuan tersebut. Perhitungan ini tersedia untuk individu, serta pada tingkat nasional dan global.

Pengembangan lebih lanjut diperlukan, seperti memungkinkan pemutakhiran data secara real-time mengenai indikator pemberian ASI, kelahiran, dan nilai tukar mata uang.

Apa yang ditunjukkan MMT?

MMT menunjukkan bahwa menyusui menghasilkan sekitar 35,6 miliar liter susu setiap hari. Angka ini mewakili sekitar setengah dari potensi produksi dalam kondisi optimal. Sebaliknya, hambatan atau kesulitan sosial akibat lingkungan budaya dan kekurangan infrastruktur telah mengakibatkan hilangnya 38% susu, yang berarti US$ 2,2 triliun per tahun (sekitar US$ 100 per liter).

Negara-negara yang diwakili dalam studi ini meliputi Australia, Brasil, Kanada, India, india, Irlandia, Kenya, Nigeria, Nepal, Norwegia, Filipina, Inggris, Amerika Serikat, dan Vietnam. Menariknya, negara-negara berpendapatan tinggi memproduksi antara empat juta liter (Irlandia) hingga 605 juta liter (AS). Di Irlandia, 80% potensi produksi hilang, sedangkan di Australia, dengan 51 juta liter, dua pertiganya hilang.

Sebaliknya, lebih dari 220 juta liter di Nepal, yang mewakili 95% potensi produksi, tetap dipertahankan, dan sepertiga atau kurang di Kenya, Nigeria, Indonesia, dan Vietnam. Dengan populasi terbesar di antara negara-negara terpilih, India memproduksi sekitar 8,7 miliar liter namun kehilangan 40% potensi produksinya.

Dari segi finansial, Nepal mengalami kerugian sebesar S$ 900 juta, namun India mengalami kerugian lebih dari US$ 146 miliar.

Secara keseluruhan, para peneliti menyoroti sifat ASI yang “penting namun sebagian besar tidak terlihat” secara nasional sebagai sumber makanan yang bergizi, berkelanjutan, dan aman bagi bayi dan anak kecil. Pentingnya hal ini terletak pada ketahanan pangan dan peningkatan kesehatan yang diberikan kepada sebagian besar masyarakat di tingkat nasional dan global. Mengukur produksi susu perempuan dalam kaitannya dengan nilainya terhadap perekonomian akan sangat membantu dalam menempatkannya dalam pemikiran keuangan dan dalam pemikiran individu, masyarakat, dan pemerintah.

Hal ini akan menghasilkan dukungan yang lebih baik bagi ibu menyusui dalam hal perubahan akses budaya dan infrastruktur, seperti ruang makan. Hal ini melindungi kesehatan perempuan dan secara drastis mengurangi tekanan pangan terhadap lingkungan. Oleh karena itu, penerimaan pemberian ASI secara rutin, pada kenyataannya, merupakan "aset modal nasional yang penting dan memiliki nilai ekonomi yang besar".

MMT dengan jelas menggambarkan kerugian ekonomi akibat hilangnya sumber nutrisi bayi yang penting ini. Untuk mencegah hal ini, pemerintah dan investor harus mempromosikan pemberian ASI dan memberikan dukungan yang memadai melalui program dan proyek nasional.

Alat ini dapat membantu para ibu dan mereka yang terlibat dalam pembuatan kebijakan kesehatan masyarakat, pejabat pemerintah, ilmuwan pangan, pembuat kebijakan, dan mereka yang peduli dengan perhitungan dan statistik nasional. Hal ini dapat membantu memasukkan ASI ke dalam neraca pangan dan produksi ekonomi. Lebih lanjut, hal ini dapat melacak hilangnya potensi produksi dan membantu menghitung penghematan lingkungan serta dampak buruk peningkatan greenhouse gas emissions (GHGE) dan penggunaan air terhadap lingkungan.

“Alat ini mendukung Call to Action (Ajakan Bertindak) yang dikeluarkan oleh Global Breastfeeding Collective pada tahun 2015 dengan memfasilitasi pelacakan kemajuan dalam target pemberian ASI.” Hal ini dapat digunakan bersama dengan alat yang ada untuk memperkirakan biaya berbagai program dan kebijakan.

 

Journal reference:

Smith, J. P. et al. (2023). he volume and monetary value of human milk produced by the world's breastfeeding mothers: Results from a new tool. Frontiers in Public Health. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1152659. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2023.1152659/full